誠心

部    門

職    位

移交日期

      年   月   日

移 交 人

移交原因

□職位調動  □離職   □公司轉讓、整併、出售   □其他________

移交類型

□職責移交  □待辦事項移交   □文件移交   □設備/物品移交

職責移交

項次

移交項目/職責內容

注意事項

承接人

備   註

1

2

3

4

5

待辦事項移交

項次

移交項目/待辦內容

注意事項

承接人

備   註

1

2

3

文件移交

項次

移交項目/文件內容

份數/頁數

承接人

備   註

1

□紙本 □電子檔

2

□紙本 □電子檔

3

□紙本 □電子檔

□設備 / □物品移交

項次

移交項目/物品內容

數    量

承接人

備   註

1

2

3

監交人

主管核准

備註

(1)本表一式三份，由交接人、承接人、監交人各持一份。

(2)本表若欄位不敷使用請自行增減。

(3)本清單之移交項目自移交日起，其工作職責與保管責任均由承接人負責。